哪些原因导致老年人干眼症可能是由年龄相关性泪腺功能减退、睑板腺功能障碍、维生素A缺乏、长期使用抗组胺药、免疫抑制剂使用等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.年龄相关性泪腺功能减退

随着年龄增长，泪腺逐渐萎缩，分泌泪液的能力下降，导致泪液减少。针对这种情况，可以考虑使用人工泪液进行缓解。

2.睑板腺功能障碍

睑板腺功能障碍会导致油脂层分泌不足，影响泪膜稳定性，从而引起干眼症。对于睑板腺功能障碍引起的干眼症，可以通过热敷、按摩等物理疗法来改善症状。

3.维生素A缺乏

维生素A缺乏会影响上皮细胞的正常生长和修复，进而干扰泪液的分泌。补充维生素A是治疗维生素A缺乏所致干眼症的一种方法，例如口服维生素A软胶囊。

4.长期使用抗组胺药

抗组胺药具有抗胆碱能作用，能够竞争性地拮抗乙酰胆碱受体，使副交感神经兴奋性降低，导致泪液分泌减少。减少干眼症状可以尝试停用或更换非抗胆碱能类抗组胺药物，如氯雷他定片。

5.免疫抑制剂使用

某些免疫抑制剂可抑制机体的免疫反应，包括泪腺的免疫应答，导致泪液分泌减少。调整免疫抑制剂剂量或种类可能有助于减轻干眼症状，需遵医嘱进行。

建议定期进行眼科检查以监测干眼症的发展，特别是对于存在干眼风险因素的老年人。必要时，可在医生指导下使用人工泪液滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等缓解不适症状。