长达10年的月经不调可能与生殖系统肿瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、功能性子宫出血或子宫内膜异位症等疾病相关。

1.生殖系统肿瘤

长时间的内分泌紊乱可能导致雌激素水平异常，增加生殖系统肿瘤的风险。可能引起阴道不规则出血、腹部包块等症状，严重时可导致不孕或生命危险。

2.多囊卵巢综合征

该疾病涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍，导致雄激素升高和卵泡发育停滞，进而影响月经周期。常表现为月经不规律、痤疮、脱发及体重波动等，还可能出现胰岛素抵抗和代谢综合征。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的正常运作，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰月经周期。临床症状包括体重增加、疲劳、皮肤干燥、记忆力减退以及性欲下降等。

4.功能性子宫出血

功能性子宫出血是由于神经内分泌失调引起的，会导致子宫内膜过度增生或者脱落异常，出现月经不调的情况。患者可能会出现经期延长、经量增多、贫血等情况发生。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症的发生与遗传、免疫调节异常等因素有关，这些因素可能导致子宫内膜细胞在不适宜的位置生长，引发炎症反应和组织纤维化。常见症状包括痛经、盆腔疼痛、月经不规律以及生育能力下降等。

长时间的月经不调可能影响生殖健康和生活质量，建议及时就医进行妇科检查、超声波检查和必要时的激素水平检测以确定具体原因并接受适当治疗。