双肾萎缩是指两侧肾脏体积缩小，通常超过20%以上，可由多种因素引起，如慢性肾炎、高血压肾病等。虽然慢性肾衰竭是尿毒症的主要原因之一，但并非所有双肾萎缩都会进展到尿毒症阶段。这取决于病因是否可以逆转以及是否存在有效的治疗措施来控制病情进展。
如果患者存在急性肾损伤或肾功能暂时下降，但在及时治疗后恢复了正常水平，则不会出现双肾萎缩的现象。此外，遗传性肾病也可能导致肾功能减退，但不一定伴随双肾萎缩。
在诊断双肾萎缩时，应排除测量误差等因素，并结合临床症状和其他检查结果综合评估。对于有双肾萎缩风险的人群，建议定期监测肾功能指标，积极治疗原发疾病，以延缓病情进展。
