怀孕4个月大便出血可能是痔疮、肛裂或肠道炎症引起的。

上述疾病在孕期容易发生，因为随着胎儿的增长，盆腔内压力增加，会使得肛门周围血液循环受阻，从而诱发或加重病情。此外，孕期饮食不当、排便习惯不良等因素也可能对症状产生影响。

如果孕妇出现持续性腹痛、腹泻等症状，则需要考虑是否存在先兆流产、肠梗阻等非孕期特有的原因所致的大便带血现象，需及时就医以排除这些风险。

孕期若发现大便出血，应避免紧张焦虑，保持心情愉悦，同时注意观察是否有其他不适症状，并建议咨询专业医生的意见。