得了甲状腺癌是否可以怀孕因人而异,虽然得了甲状腺癌不影响怀孕,但需要将病情控制好,并且停用左甲状腺素钠片至少2个月,无复发迹象,停药后1年再考虑怀孕。临床上常见的甲状腺癌主要包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。
1、甲状腺乳头状癌:占甲状腺癌的60%,该病起源于滤泡上皮细胞,生长缓慢,恶性程度低,多数患者发现时即为中晚期,但预后较好,有极少部分患者会发生淋巴结转移。早期手术治疗后预后较好,5年生存率高达90%,患者可以怀孕;
2、甲状腺滤泡状癌:占甲状腺癌的10%,该病恶性程度较高,以青年女性常见,滤泡型甲状腺癌约占甲状腺癌的6%-10%。由于甲状腺滤泡细胞具有摄碘能力,而碘是合成甲状腺激素的原料,所以该肿瘤对放射性核素较为敏感,治疗主要是应用甲状腺全切或部分切除术,术后再辅助内分泌治疗、放射性核素治疗以及放射外照射等;
3、甲状腺髓样癌:少见,恶性程度介于甲状腺乳头状癌和滤泡状癌之间,该肿瘤生长缓慢,转移时间较晚,对化疗和放射性核素治疗较敏感,患者5年生存率为34%;
4、甲状腺未分化癌:恶性程度较高,但比较少见。未分化癌生长迅速,侵袭能力强,远处转移较早且广泛,手术治疗效果不佳,患者5年生存率为10%左右。
得了甲状腺癌是否可以怀孕因人而异,建议患者及时就医明确诊断。如果医生建议进行手术治疗,需要在术后进行碘-131治疗或内分泌治疗,应在甲状腺功能恢复正常后在怀孕。如果进行放射性核素治疗,建议停药6个月后再怀孕。