病毒性肝炎患者的脾脏可能出现肿大的情况。

病毒性肝炎可由多种肝炎病毒引起，包括甲、乙、丙、丁、戊等类型。这些病毒侵入人体后，不仅会对肝脏造成直接损害，还会诱发免疫系统的异常反应，产生针对自身抗原的抗体，即自身抗体。其中，乙型肝炎病毒特异性自身抗体中的“核心-1”与巨球蛋白结合形成免疫复合物，这种复合物会被运往脾脏进行清除，从而导致脾脏体积增大。此外，长期的肝炎病毒感染会导致肝纤维化和肝硬化，进而影响脾脏的血液回流，使脾脏充血水肿，也表现为脾脏肿大。

在某些特定情况下，如慢性乙型或丙型肝炎患者出现脾功能亢进时，脾脏肿大的程度可能更为显著。

对于病毒性肝炎患者，特别是慢性感染者，应定期监测脾脏大小以及血液学指标，以评估病情变化。同时，注意避免酗酒和使用肝毒性药物，以减少肝脏负担，促进疾病恢复。