女生下面长了一个包且伴有瘙痒，可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣、前庭大腺囊肿、接触性皮炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖器部位的皮肤或黏膜发生炎症或异常增生，从而引起瘙痒和肿胀。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

1.外阴炎

外阴炎是由各种原因导致的外阴皮肤和黏膜炎症，炎症反应会引起局部瘙痒、红肿等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如克霉唑等。

2.阴道炎

阴道炎是由于念珠菌、滴虫、细菌等病原体感染引起的阴道粘膜炎症。这些病原体会刺激阴道壁，引起白带异常、异味以及瘙痒等症状。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如，对于念珠菌性阴道炎，可遵医嘱使用氟康唑等抗真菌药物；而滴虫性阴道炎则需口服甲硝唑片等抗菌药进行治疗。

3.尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染所致，病毒通过破损的皮肤或黏膜进入体内并繁殖，形成肉眼可见的病变组织。病变处易发生摩擦和破溃，产生疼痛和瘙痒感。治疗尖锐湿疣通常采用物理疗法和局部用药相结合的方法。物理疗法包括冷冻治疗、激光治疗等，局部用药可选用咪喹莫特软膏等涂抹于患处。

4.前庭大腺囊肿

前庭大腺位于阴道口两侧，当腺管被堵塞时，分泌物积聚形成囊肿，此时若继发感染，则会出现红肿、疼痛、瘙痒等症状。如果囊肿较小且无感染迹象，一般无需特殊处理，定期观察即可。若囊肿较大或伴有感染，可能需要手术切除。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜直接接触某种物质后发生的炎症反应，过敏原刺激会导致局部出现红斑、水疱、瘙痒等症状。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解不适症状。

建议患者注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免穿紧身衣物摩擦患处。同时，应尽快就医进行妇科检查，以确定具体诊断并接受适当治疗，如阴道分泌物检测、宫颈涂片检查等。