下巴腮边长痘痘可能是由内分泌失调、饮食不当、化妆品使用不当、皮肤清洁不彻底、长期精神紧张等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。患者可以在医生指导下服用黄体酮、雌二醇等药物进行调理。

2.饮食不当

食用高糖、高脂肪食物会导致体内胰岛素水平增高，进而刺激皮脂腺分泌，导致痘痘形成。建议调整饮食结构，减少摄入高糖、高脂肪食物，增加蔬果摄入量。

3.化妆品使用不当

使用含有致痘成分的化妆品可能会刺激毛囊皮脂腺，导致痘痘的发生。应选择无刺激性、低致痘性的化妆品，并注意卸妆彻底以免残留物堵塞毛孔。

4.皮肤清洁不彻底

皮肤清洁不彻底会导致角质层过厚，阻碍皮脂正常排出，易引起痘痘。日常要做好面部的卫生工作，勤洗脸，可以使用温和的洗面奶清洗脸部。

5.长期精神紧张

长期精神紧张会引起神经功能紊乱，影响机体的新陈代谢，从而诱发痘痘。可以通过听音乐、看书等方式缓解压力，必要时可寻求心理咨询师的帮助。

针对下巴腮边反复长痘的情况，建议定期进行激素水平检测以及肤质测试。在生活方式上，保持充足睡眠，有助于改善内分泌状况，辅助减轻痤疮的症状。