肾功能不全的患者不建议使用左氧氟沙星。

肾功能不全时，肾脏代谢药物的能力降低，使用左氧氟沙星可能导致其在体内积聚，引起不良反应，因此需慎用。若必须使用，应在医生指导下调整剂量或选择其他替代治疗方案。

对于存在中度至重度肾功能损害的患者，应谨慎使用左氧氟沙星，并且需要监测肾功能指标。

针对肾功能不全患者的治疗需个体化评估，除左氧氟沙星外，其他药物的选择与使用也须考虑肾功能的影响，以确保安全有效地管理病情。