外阴瘙痒长肉芽可能是尖锐湿疣、假性湿疣、阴虱病、接触性皮炎、外阴神经性皮炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染导致细胞异常增生形成赘生物，通常生长在外生殖器和肛门周围。主要通过外科手术切除、冷冻治疗、激光疗法等方法进行处理。

2.假性湿疣

假性湿疣是一种良性病变，可能与慢性炎症刺激有关，表现为小而柔软的突起。一般无需特殊治疗，必要时可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等局部涂抹。

3.阴虱病

阴虱病是由阴虱叮咬泌尿生殖器引起的传染性皮肤病，可通过性传播。阴虱附着于人体毛发上吸血以维持生存，其分泌物和排泄物会导致皮肤出现红斑、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用苯甲酸酯类杀虫剂如二氯苯醚菊酯喷雾剂、除虫菊脂杀虫剂等杀死阴虱成虫和虫卵。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到外界物质后产生的炎症反应，典型症状为红斑、水肿以及丘疹。患者可以遵照医生的建议用复方醋酸铝溶液、硼酸洗液等药浴缓解不适。

5.外阴神经性皮炎

外阴神经性皮炎由精神紧张、搔抓摩擦等因素诱发，不恰当的行为会导致皮肤损伤，从而引起瘙痒的症状。患者可以在医生指导下口服抗组胺药物止痒，比如西替利嗪、氯雷他定等。

针对外阴瘙痒伴随肉芽的情况，建议及时就医并进行妇科检查、阴道镜检查以及必要的活检来确定诊断。同时，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液，穿着透气舒适的棉质内裤也有助于改善症状。