胆结石患者排便时出血可能是由于胆结石引起的炎症反应导致的消化道出血。

因为胆结石的存在会导致胆汁淤积，进而引发胆囊炎、胆管炎等炎症性疾病。当炎症累及到胆管壁时，会引起局部水肿、充血，甚至糜烂、溃疡等情况发生，此时如果患者进行较为剧烈的运动或者排便动作过于用力，则有可能会加重胆管壁的损伤，从而导致出血现象的发生。建议患者及时就医，通过超声检查、CT扫描等方式明确诊断，并遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。

如果患者既往有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，可能会增加出血的风险。

在治疗胆结石的同时，应关注肠道健康，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的饮食习惯，以减少消化道不适的发生。