胃重度萎缩一般不能逆转，因为其涉及复杂的病理生理过程，包括胃黏膜下基底层的损伤和修复不全，以及胃壁各层结构的改变。

胃重度萎缩是由于长期的胃黏膜炎症或幽门螺杆菌感染引起的，这些因素会导致胃黏膜上皮细胞减少，进而影响胃酸分泌和胃蛋白酶原合成，使胃液分泌量减少，消化功能减弱。

胃黏膜上皮细胞的再生能力随着年龄的增长而下降，因此老年人更容易发生胃黏膜萎缩。此外，遗传因素也可能参与了胃黏膜萎缩的发生和发展。胃黏膜萎缩可能导致营养吸收障碍，进一步加重身体虚弱的情况。

针对胃重度萎缩，虽然无法完全逆转，但通过药物治疗和饮食调整可能有助于控制病情进展，减少并发症风险。

患者应定期复查胃镜以监测病情变化，并遵循医嘱进行药物治疗和生活方式改善，同时避免使用可能损害胃黏膜的药物，如非甾体抗炎药等。