小孩牙龈发紫伴有上唇肿胀可能是由外伤、过敏性紫癜引起的，需针对具体病因进行处理。

外伤：由于受到撞击或其他外部伤害导致牙龈软组织损伤，引起出血和疼痛，进而导致牙龈变色。需要冷敷以减少肿胀，并观察是否有持续出血的情况。

过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应，会导致小血管壁通透性增加，红细胞外溢，形成瘀点或瘀斑。对于轻微的症状，可以通过调整饮食结构来缓解症状，严重时则需要遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物治疗。

此外，还应考虑是否存在凝血功能障碍，可通过血液凝固试验进行诊断。如果确诊为凝血功能障碍，则需要在医生指导下通过维生素K、新鲜冷冻血浆等方式纠正凝血功能紊乱。

家长平时应注意孩子的口腔卫生，避免进食过硬或过热的食物，以免加重牙龈受损。同时还要关注孩子的一般状态，如出现不适，应及时就医。