冬天脸发红发烫可能是由冷刺激导致毛细血管扩张、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、荨麻疹等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冷刺激导致毛细血管扩张
当面部受到寒冷刺激时，机体为了保持体温会收缩毛细血管以减少热量流失。但在某些情况下，这种反应可能会过度，导致毛细血管扩张。因此，在冬季，特别是在气温较低的时候，建议外出佩戴口罩、帽子等防护用品，以减少面部皮肤直接暴露于寒冷环境中的时间。
2.玫瑰痤疮
玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤疾病，主要表现为面中部出现持久性红斑和毛细血管扩张。遗传因素、神经内分泌调节异常以及皮肤屏障功能受损都可能促进其发生。患者可在医生指导下使用克林霉素、甲硝唑等药物进行局部抗感染治疗。
3.激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎是长期外用糖皮质激素所致的一种皮肤炎症反应，由于反复不当的外用激素类药膏导致皮肤角质层变薄，真皮萎缩，毛细血管扩张。患者可遵医嘱口服盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等抗生素类药物缓解不适。
4.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的发生与皮脂腺分泌过多、真菌感染、免疫应激等因素有关，会导致皮肤表面油脂增多，容易堵塞毛孔，进而诱发炎症反应。患者可以遵照医生指导使用硫磺软膏、水杨酸软膏等药物减轻症状。
5.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏原引起，如食物、药物或环境因素，这些物质可能导致肥大细胞释放组胺，引起毛细血管扩张和瘙痒。针对荨麻疹，患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物改善病情。
针对冬季脸部发红发烫的情况，建议患者定期进行皮肤科体检，包括皮肤镜检、血液学检查和组织病理学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，注意保湿护肤，避免使用刺激性强的化妆品或护肤品，有助于维护皮肤健康。
