肛门指检后拉大便疼痛可能是由于局部创伤引起的软组织损伤所致。

肛门指检通常是一种常规的直肠和肛门检查方法，通过医生的手指进入患者的肛门来检查内部状况。在操作过程中，手指可能会对肛门周围的黏膜和肌肉造成一定程度的摩擦和挤压，从而导致轻微的损伤。这种损伤可能导致肛门括约肌痉挛和敏感度增加，在随后的排便过程中出现疼痛感。

如果患者还伴有血便、发热等症状，则可能与痔疮、肛裂等疾病有关。这些疾病也可能引起肛门疼痛，但其原因与肛门指检无关。

在接受肛门指检后，应避免立即进行剧烈运动或提重物，以减少肛门周围肌肉的紧张和不适感。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活，应及时就医寻求专业治疗。