糖尿病足溃烂发黑的保守治疗可以遵医嘱使用胰岛素、格列齐特来控制血糖，氢化可的松用于局部抗炎，红霉素、莫匹罗星预防感染。如果足部情况没有改善或恶化，应尽快就医以避免进一步的并发症。

1.胰岛素

对于糖尿病足溃烂发黑的患者，需要控制血糖水平以促进伤口愈合和预防感染。胰岛素通过降低血糖来达到此目的。

使用胰岛素时需监测血糖，防止低血糖发生。

2.格列齐特

格列齐特可用于改善糖尿病足患者的血糖控制，进而有助于促进伤口愈合。注意观察药物可能引起的低血糖反应，并定期检查血糖水平。

3.氢化可的松

氢化可的松可以用于减轻糖尿病足溃疡处的炎症反应及疼痛。长期使用高剂量可能导致库欣综合征或其他副作用，须谨慎使用。

4.红霉素

红霉素适用于局部轻度细菌感染导致的糖尿病足溃疡。不宜大面积长期使用以防产生耐药菌株。

5.莫匹罗星

莫匹罗星适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，如毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染；对糖尿病足合并继发感染有治疗效果。本品仅供皮肤给药，勿用于眼、鼻、口等黏膜部位。

此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入，增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、荞麦面等，有利于稳定血糖水平。