咳嗽肩痛可能是由肺栓塞、肩周炎、肩关节结核、胸膜炎、肺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉及其分支，导致肺部血液循环受阻。当肺栓子堵塞肺动脉时，会引起肺组织缺血、缺氧和炎症反应，从而引起肩痛和咳嗽等症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，由于长期局部劳损、外伤等原因导致软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经而出现疼痛的症状，进而表现为肩痛的情况发生。炎症还可能累及呼吸道黏膜，引起咳嗽的发生。患者可遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节炎症，炎症刺激会导致肩关节周围肌肉痉挛和水肿，从而引起肩痛。同时炎症还会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽的症状。患者需要接受规范的抗结核治疗，通常需遵循医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎由多种原因引起胸膜壁层和脏层的炎症，炎症可直接侵犯邻近结构并产生相应的临床表现，包括肩痛和咳嗽。此外，胸膜炎还可能导致胸腔积液，进一步加重呼吸困难。患者应遵从医师意见给予抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等控制感染，减轻症状。
5.肺癌
肺癌患者的癌细胞可能会向远处转移，转移到肩关节处就会形成继发性的肿瘤，压迫周围的组织器官，此时就有可能会出现肩痛以及咳嗽的现象。针对肺癌的治疗主要是手术切除病变组织，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，以期根治病情。患者可在医生指导下通过开胸手术的方式将病灶完整地切除掉。
建议定期复查胸部CT扫描、超声心动图等，监测病情变化。注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩痛症状。
