舌下出现小红疙瘩可能是舌乳头炎、舌扁平苔藓或梅毒感染导致的硬下疳。

舌乳头炎、舌扁平苔藓是常见的口腔黏膜疾病，而梅毒是一种性传播疾病，其病原体梅毒螺旋体可通过血液、性接触等方式传播。当存在上述疾病时，可能会引起舌下黏膜组织的炎症或损伤，表现为小红疙瘩。若不及时治疗，梅毒螺旋体进一步繁殖可形成硬下疳，此时需要在医生指导下使用苄星青霉素进行治疗。

此外，还应考虑是否为舌部血管瘤、舌癌等疾患所致。

这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此需谨慎对待。

关注自身健康状况，定期观察舌下的小红疙瘩的变化。如有增大、疼痛等症状应及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。