食管反流性食管炎可以通过胃镜检查、上消化道钡餐造影、24小时食管pH监测、食管测压、胸部CT扫描等医学检查来诊断。如果症状持续或加重，建议及时就医进行相应检查和治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到食管、胃和十二指肠的内部情况，是诊断食管反流性食管炎的主要方法。
通过将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔，医生可以直观地观察到食管及周围组织的情况。
2.上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影可显示食管运动功能是否异常，有助于发现食管裂孔疝等结构改变引起的反流性食管炎。患者口服含碘造影剂后，在特定时间摄取不同位置的照片以评估消化道运动状态。
3.24小时食管pH监测
24小时食管pH监测是一种无创技术，用于长期记录食管内酸度变化，对慢性或复杂型反流性食管炎有较大帮助。患者佩戴一昼夜微型传感器记录食管与咽喉部的pH值变化，通常在睡前安装设备并次日清晨摘除。
4.食管测压
食管测压能定量评价食管下括约肌的功能状态，对于明确是否存在贲门失弛缓症所致的反流性食管炎至关重要。此检查需患者吞咽固体条状标记物，系统会自动记录其通过食管的时间以及压力变化。
5.胸部CT扫描
胸部CT扫描能够清晰显示气管、支气管及其分支、肺动脉干及叶肺动脉，判断是否存在先天性膈疝导致的反流性食管炎。采用高压注射器快速注入含碘造影剂后再行扫描，通常需要提前预约并遵循特殊饮食要求。
上述所有检查前，应避免进食高脂肪食物8-10小时，以免影响胃镜检查结果。此外，建议患者告知医生是否有药物过敏史或其他相关疾病史，以便进行针对性处理。
