低分化甲状腺癌是指甲状腺癌的病理类型中分化程度较低,如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌,其判断可以通过临床症状、影像学检查、穿刺病理活检进行判断。
1、临床症状:低分化甲状腺癌患者可出现颈部无痛性肿块,并伴有声音嘶哑、吞咽困难、压迫感,部分患者还可能会出现颈部侵犯和淋巴结转移,引起声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果颈部转移性淋巴结肿大,可压迫喉返神经,引起饮水呛咳、呼吸不畅的症状;
2、影像学检查:怀疑为低分化甲状腺癌时,可以先通过彩超检查观察甲状腺内是否有结节,以及结节的大小、形态、边界、与周围组织的关系、甲状腺内是否有异常回声,以及血流信号是否丰富等,从而判断是否为低分化甲状腺癌。如果彩超结果提示甲状腺内结节血流信号丰富,说明可能为甲状腺癌,如果结节较大且形态不规则,边界不清,血流信号丰富,说明可能为甲状腺癌;
3、穿刺病理活检:如果存在临床症状以及影像学检查等,高度怀疑为低分化甲状腺癌,可以通过细针穿刺细胞学检查,明确病理性质,从而判断是否为低分化甲状腺癌。取下病变组织进行病理检查,可以明确病变是良性还是恶性,如果为良性,应及时进行手术切除。如果是恶性,应在手术切除后配合放疗、化疗等综合治疗。
怀疑自身患有低分化甲状腺癌时,应及时前往医院肿瘤科就诊,在医生指导下通过血常规、CT等相关检查明确诊断,并及时采取治疗措施。