腰肌劳损可能导致两侧腰部大小不同。

腰肌劳损是由于长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因，导致腰部肌肉、韧带等软组织发生不同程度的病理性改变所引起的疾病。

如果仅累及一侧腰部，未及时治疗或病情持续发展，则会导致两侧腰部大小不同。若症状持续不缓解甚至加重，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情。

此外，还应考虑外伤、骨质疏松症、腰椎间盘突出症等情况的可能性。这些疾病也可能引起腰部不适，因此需要进一步检查以确定具体原因。

在日常生活中，应注意避免过度劳累，尤其是对于有腰肌劳损的人群。同时还要注意做好保暖措施，以免因冷刺激而诱发疼痛。