吃了避孕药撤退性出血颜色发黑可能是激素失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
由于体内雌孕激素比例失衡导致子宫内膜脱落不全，从而引起撤退性出血量少、颜色暗的情况。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫内膜正常脱落和修复，进而出现撤退性出血异常的现象。
患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.宫颈炎
宫颈受到病原体侵袭时会发生炎症反应，局部毛细血管脆性增加，在激素作用下会引起少量阴道出血。针对宫颈炎的治疗通常包括口服抗生素如多西环素或多西环素等。建议患者按医嘱用药。
4.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，这些部位对激素的敏感度不同，可能导致撤退性出血量减少且颜色变深。对于子宫内膜异位症，可考虑使用醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等孕激素类药物来缓解症状。
建议关注月经周期的变化以及出血量是否逐渐恢复正常，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。
