痛风的早期症状和前兆可能包括尿酸盐沉积引起的关节炎、关节肿胀、关节疼痛、局部红斑和发热,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.尿酸盐沉积引起的关节炎
高尿酸血症时,尿酸盐结晶析出并沉积于关节内滑膜下等处,刺激组织出现炎症反应,导致关节炎的发生。痛风性关节炎通常首次发作于靠前跖趾关节,但也可能影响其他关节如足背、踝、膝、腕、肘等。
2.关节肿胀
由于尿酸盐结晶形成微小的异物,这些异物会激活免疫系统,导致白细胞聚集在受影响区域周围,从而引发局部的炎症反应。炎症反应会导致血管通透性增加,液体和细胞因子从血液中渗漏到组织间隙中,进而引起肿胀。
肿胀通常发生在关节附近,尤其是靠前跖趾关节。
3.关节疼痛
当尿酸盐结晶沉积在关节内时,会引起局部炎症反应,释放炎症介质,这些介质会刺激神经末梢,引起疼痛感。痛风性关节炎的典型表现为骤然发生的单关节剧痛,常见于大脚趾关节。
4.局部红斑
痛风患者存在尿酸盐结晶,在关节内逐渐溶解后可刺激周围的软组织,使毛细血管扩张,进而诱发局部皮肤出现红色斑块的现象。痛风患者的红斑多出现在受累关节的周围,有时也可出现在耳廓、手部等非关节部位。
5.发热
如果痛风患者病情比较严重,可能会因为机体免疫力下降而受到病原体感染,此时体内免疫系统的防御反应活跃,就会出现体温升高的现象。对于痛风合并感染的患者,其发热情况较为复杂,可能伴随寒战、乏力等症状。
针对痛风的早期症状,建议进行血尿酸水平检测以评估尿酸浓度。治疗措施包括药物治疗,常用药物有苯溴马隆片、别嘌醇片等。患者平时应注意饮食调整,避免高嘌呤食物,保持良好的生活习惯,定期监测尿酸水平,及时发现并处理异常情况。