右侧肚子痛大便发黑有血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起的，需要及时就医。

胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，当病变侵犯到小血管时会引起出血，表现为大便发黑和呕血；十二指肠溃疡会导致十二指肠黏膜受损，出现上腹部疼痛，有时可放射至背部或右侧腹部，伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。这两种疾病都属于慢性消化系统疾病范畴，若不及时处理可能会加重病情，甚至引发穿孔等并发症，所以需尽快就医诊治。

如果患者既往有肝硬化病史，则可能因为食管-胃底静脉曲张破裂出血引起上述症状。此外，还应注意是否存在药物副作用引起的凝血功能障碍，如长期服用抗凝药华法林。

在诊断明确前，应避免食用辛辣刺激性食物以及饮酒，以减少胃肠负担，预防进一步损伤。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。