肝癌通常在肝硬化基础上发生，但也存在少数情况下肝癌可独立于肝硬化发展。

肝硬化是由于长期肝损伤导致肝小叶结构紊乱、肝脏功能严重受损的一种疾病状态，此时肝脏对致癌因子的防御能力下降，容易促进肝细胞恶变。因此，肝癌的发生与肝硬化密切相关，但在某些特定条件下，如非酒精性脂肪性肝炎等，肝癌也可能在没有明显肝硬化的情况下发展。

对于无症状或轻微症状的患者，定期复查随访是非常必要的，建议每3-6个月进行一次超声检查以及血清AFP检测。

针对肝癌和肝硬化的管理需强调早期诊断和及时干预。患者应避免酗酒，控制体重，遵循医嘱进行药物治疗，并注意营养均衡，以减少肝脏负担，维护肝功能。