心脏主动脉夹层的早期症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难和上肢肿胀,这些症状可能表明病情的进展,应立即就医。
1.胸痛
心脏主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液流入血管壁中层形成血肿。当血肿压迫周围组织时,会引发胸痛。胸痛通常位于胸前区,疼痛可能向颈部、背部放射。
2.背痛
心脏主动脉夹层可导致主动脉壁压力不均匀,从而引起背痛。
这种疼痛一般集中在后背,有时可辐射至肩部或腰部。
3.高血压
心脏主动脉夹层会导致主动脉管腔狭窄或者堵塞,此时血压会升高以保证远端器官供血。高血压通常表现在上肢和下肢动脉收缩压差大于20mmHg。
4.呼吸困难
心脏主动脉夹层会引起心肌缺血、肺水肿等并发症,这些都可能导致呼吸困难的发生。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,且伴有喘息声。
5.上肢肿胀
心脏主动脉夹层病变累及到锁骨下动脉或肱动脉时,会影响肢体血液循环,进而出现上肢肿胀的情况。这种情况多见于一侧上肢,可能会伴随皮肤苍白、温度降低等症状。
针对心脏主动脉夹层的诊断,可以进行超声心动图、CT-增强扫描或MRI-磁共振血管造影来评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗如降压药和抗凝剂,以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测并遵循医嘱进行复查。