男孩腰上长出白癜风可能是由遗传因素、自身免疫反应或神经化学物质失调引起的皮肤色素缺失。

上述提及的因素会导致机体产生针对黑色素细胞的自身抗体，引发炎症反应和黑色素细胞损伤。同时，这些因素还会影响表皮基底层中黑素细胞的功能，使其无法正常合成黑色素，从而导致皮肤出现白斑。

此外，如果患者存在微循环障碍或局部血液循环不畅等问题，也可能影响黑色素的运输与分布，增加患白癜风的风险。

建议定期观察腰部白斑的变化，避免暴露于强烈阳光下，并保持良好的生活习惯和饮食习惯，以减少可能的诱发因素。若确诊为白癜风，应积极寻求专业医生的指导和治疗。