肛门有硬疙瘩并伴有出血可能是痔核脱出、肛裂或直肠息肉所致。

痔核脱出是指肛门内的静脉曲张团块随着排便而突出到肛门外，当其破裂时会出现出血现象；肛裂是由于肛管皮肤因便秘或其他因素导致撕裂，引起疼痛、出血及硬结等症状；直肠息肉则是指黏膜隆起形成的良性肿瘤，有时也会伴随出血。以上三种情况都可能导致肛门出现硬结并伴随出血，需要及时就医进行诊断和治疗。

如果患者还伴有瘙痒、疼痛等症状，则可能与肛周湿疹有关。此外，也不排除恶性肿瘤引起的可能，比如大肠癌等。

建议患者注意个人卫生，避免食用辛辣刺激性食物，并保持规律的大便习惯以减轻症状。同时，若发现异常应及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。