小孩拉黑屎可能是饮食不当、铁剂补充、消化道出血、慢性肠炎、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食不当

由于摄入过多黑色食物或者药物，导致大便颜色变深、发黑。通常不需要特殊处理，停止食用含铁量高的食物后可自行恢复。

2.铁剂补充

铁剂被肠道吸收后剩余部分随粪便排出所致。铁是红细胞合成血红蛋白的重要原料，若铁元素缺乏则会引起贫血，通过口服铁剂补铁可以纠正缺铁性贫血。患者可在医生指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等进行治疗。

3.消化道出血

当发生上消化道出血时血液经过肠道细菌作用形成硫化铁，进而使大便呈现黑色柏油样改变。对于轻度出血者可通过调整饮食结构缓解不适症状，严重者需及时就医，在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。

4.慢性肠炎

由于炎症因子刺激会导致胃肠黏膜受损，引起小血管破裂出血，从而出现大便带血的情况。患者可以在医生指导下服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎片等药物进行治疗。

5.结肠息肉

结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积较大或数量较多时，可能会对周围组织造成压迫和损伤，导致局部毛细血管破裂而引起出血。针对较大的结肠息肉，建议采取内镜下息肉电切除术进行治疗。

日常生活中，家长应注意孩子的饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，以减少胃肠道负担。同时定期带孩子进行体检，包括血常规、大便常规以及胃镜检查，以便早期发现并处理潜在的问题。