急性细菌性中耳炎的初始治疗可采取抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用广谱抗生素如阿莫西林、克拉维酸钾等来杀灭或抑制致病菌，控制感染。适用于急性化脓性中耳炎伴有鼓室积液者。需监测药物过敏史及调整用药方案。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是将穿刺针在无菌条件下穿过鼓膜壁，以释放中耳腔内液体或气体的操作，缓解压力。
此方法常用于排除中耳积液或气体膨胀所致的压力增加。须由专业医师在局部麻醉下执行，并注意防止感染。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下经外耳道进入中耳，在鼓膜上钻一小孔后插入通气管，保持中耳通风。此手术主要用于解决由于鼓室积液引起的不适症状。术后应定期复查，观察通气管移位情况。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻中耳黏膜水肿和渗出，缓解炎症反应。对于急性期患者有一定的止痛效果。长期使用时应注意可能出现的副作用。
在治疗急性细菌性中耳炎期间，患者要保证充足的休息，避免剧烈运动，以免加重耳部不适。同时，建议定期复诊，以便医生评估病情变化，及时调整治疗方案。
