腰腿痛的病因可能有腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出，压迫神经根和脊髓，导致腰部疼痛并向下肢放射。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等，严重时需行微创介入或开放性手术如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症。如果这些病变发生在第五腰椎横突处，则会引起此处持续且剧烈的疼痛。患者可通过热敷、烤电等方式缓解不适症状，若效果不佳则需要遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退变因素等原因导致的腰椎管狭窄而引起的临床综合征候群，使脊髓神经受压，从而产生一系列以腰痛、坐骨神经痛为主要表现的临床症状。对于存在明显神经功能障碍者，可考虑行椎板切除减压内固定植骨融合术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体发生相对向前滑移的现象，多由先天发育不良、创伤等因素导致，此时会对周围软组织造成刺激和损伤，引起腰痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下通过核心稳定性训练增强背部肌肉力量，改善不适症状，必要时也可通过椎弓峡部崩裂切开复位内固定术进行治疗。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为外力作用于腰部或长期不良姿势所致，导致关节错位或不稳定状态，引起局部疼痛、僵硬感。针对此类病症，临床上常采用手法调整或物理疗法如冷敷、超声波治疗来缓解不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，减少吸烟和饮酒，保证充足睡眠，有助于减轻腰腿痛的症状。
