多发性结石不一定需要手术，但具体是否需要手术取决于结石的大小、数量以及对身体的影响程度。
多发性结石是指在泌尿系统的不同部位同时存在两个或以上的结石。如果结石体积较小且没有引起明显的症状或并发症，则可以采取保守治疗，如大量饮水、调整饮食结构等方式促进结石排出。但如果结石较大或者已经引起了严重的梗阻、感染等问题，则需要通过手术的方式进行处理。
对于无症状且直径小于5毫米的多发性结石，通常不需要手术干预，只需定期监测即可。
因为这些微小的结石可能自行排出体外，不会造成严重健康风险。
患者应密切关注结石的症状变化，避免摄入过多钙质食物，并保持充足的水分摄入以促进排泄。若发现结石增大或出现疼痛加剧等情况，应及时就医评估是否需要手术治疗。
