肝硬化腹水会越抽越多吗为什么

肝硬化腹水可能因肝硬化导致门静脉高压、肝功能减退引起的蛋白合成不足、腹水感染、利尿剂使用不当、肝肾综合征等引起，此时腹水可能会越抽越多。

1.肝硬化导致门静脉高压

由于肝硬化时肝脏结构改变，影响了血液回流，使门静脉压力增高，从而形成腹水。轻度腹水可以通过限制钠盐摄入和适量饮水来缓解。

2.肝功能减退引起的蛋白合成不足

肝硬化患者的肝细胞受损，无法正常合成白蛋白，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到腹腔形成腹水。对于低蛋白血症所致的腹水，可遵医嘱通过补充人血白蛋白进行治疗。

3.腹水感染

如果患者在穿刺引流过程中没有严格无菌操作或者术后未做好伤口护理，可能导致细菌进入腹腔引起腹膜炎，进一步加重腹水的情况。针对腹水感染，需要及时应用抗生素治疗，如头孢曲松、万古霉素等。

4.利尿剂使用不当

利尿剂能够增加肾脏排水速度，减少体内液体积聚。若使用剂量过大或时间过长，则会导致电解质紊乱，进一步加重水肿。因此，在使用利尿剂期间需监测体重变化以及电解质水平，以调整用药方案。

5.肝肾综合征

肝肾综合征是肝硬化的严重并发症之一，主要是因为肝脏对体内有毒物质的解毒能力下降，导致毒素积累并损伤肾脏，出现腹水等症状。此时可以遵照医生的意见给予患者行腹水超滤浓缩回输治疗，有助于减轻腹水的症状。

建议定期复查腹部超声、血常规和肝功能等检查，以便监测病情变化。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，避免食用高盐食品以防加重水肿。