脑梗后意识不清楚能否恢复因人而异，通常取决于脑损伤的程度及是否存在并发症。

脑梗死后意识不清主要是由于脑部血液循环受阻导致的大脑缺血缺氧，使神经功能受到损害。若只是短暂的大脑缺血缺氧，并未造成严重的脑组织坏死，则通过积极有效的治疗，有较大的概率可以恢复正常意识。但如果患者存在大面积脑梗死、颅内压增高等情况，此时可能会对周围正常的大脑组织产生压迫作用，甚至会导致脑疝形成，从而引起昏迷等现象发生，这种情况下恢复的可能性较低。

如果在脑梗塞急性期及时发现并采取溶栓治疗，且患者没有出现明显的脑水肿或颅高压症状，在经过规范的康复训练后，其认知功能障碍也有可能得到改善。

针对脑梗后的意识不清，关键是早期识别与快速就医，以减少脑损伤风险。同时要定期监测血压、血糖水平，避免吸烟和过度饮酒，保持健康的生活方式，有助于预防脑血管疾病的发生。