肾结石积水的治疗可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、中药排石等方法。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。对于小于2厘米的肾结石且存在轻度至中度积水时，可考虑使用体外冲击波碎石术。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤通道插入肾镜到达结石位置，采用激光或碎石工具将其取出。此为微创手术，在局部麻醉下执行。对于大于2厘米或多发性复杂肾结石伴有严重积水患者，可选择此方法。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，利用软性或硬性输尿管镜进入泌尿系统内部直视下移除结石。一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。当结石位于肾盂与输尿管连接处或输尿管时，可选用输尿管镜取石术。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腰部切开数个小孔，借助特殊器械对肾脏进行探查、定位和摘除结石。属于微创手术，需全麻。如果上述非手术疗法无效或有并发症如感染，则可考虑腹腔镜手术。
5.中药排石
中药排石通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出，常见方剂包括石韦散、三金排石汤等。适用于直径小于0.5厘米的肾结石，并且无梗阻或仅有轻微积水的情况。
在接受肾结石积水治疗期间，应保持充足的水分摄入以促进结石排出，同时避免摄入高钙、高盐食物，以免加重病情。
