胰岛素抵抗与高胰岛素血症的区别在于胰岛素敏感性降低、胰岛细胞功能异常、空腹血浆葡萄糖水平、口服葡萄糖耐量试验结果、体重。

1.胰岛素敏感性降低

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的反应下降，导致血糖水平升高。高胰岛素血症则是指血液中胰岛素浓度增高。

2.胰岛细胞功能异常

胰岛素抵抗是由于肌肉、脂肪等外周组织对胰岛素不敏感而引起的一系列代谢紊乱症状；高胰岛素血症则可能是由于胰腺β细胞分泌过多或其它原因导致的。

3.空腹血浆葡萄糖水平

胰岛素抵抗时，机体通过增加肝脏葡萄糖输出来维持正常血糖水平；而高胰岛素血症会导致肝脏合成更多的肝糖原储备以应对持续升高的胰岛素水平。

4.口服葡萄糖耐量试验结果

胰岛素抵抗患者在接受口服葡萄糖耐量试验后会出现明显的血糖峰值延迟现象；而高胰岛素血症患者的血糖峰值通常会提前出现，并且峰值高于正常人。

5.体重

胰岛素抵抗常伴随着肥胖或超重；而高胰岛素血症可能与体重无关，也可能伴随体重减轻。

针对胰岛素抵抗和高胰岛素血症，需要定期监测血糖和胰岛素水平，同时调整饮食结构和生活方式，如合理膳食、适量运动等，有助于改善病情。