急性脑膜炎的症状可能由多种病因引起，包括脑膜炎双球菌感染、流感嗜血杆菌脑膜炎、大肠埃希菌脑膜炎、葡萄球菌脑膜炎、链球菌脑膜炎等。这些病因可能导致不同的临床表现和预后，因此诊断和治疗需针对具体病因进行。

1.脑膜炎双球菌感染

脑膜炎双球菌通过鼻咽部进入血液循环后，迅速被单核-巨噬细胞系统所吞噬，但有时也可突破此防线侵入脑脊液中，刺激蛛网膜引起无菌性炎症反应。典型表现为突然发热、头痛、颈部僵硬和皮肤出现瘀点等。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等。

2.流感嗜血杆菌脑膜炎

流感嗜血杆菌通过呼吸道飞沫传播，当其进入血液循环并穿过血脑屏障时，会引起化脓性脑膜炎。患者可能出现突发高热、寒战、剧烈头痛等症状。治疗需使用针对革兰阴性菌的抗菌药物，如阿莫西林克拉维酸钾、美罗培南等。

3.大肠埃希菌脑膜炎

大肠埃希菌经由血液途径扩散至脑膜，产生内毒素导致血管通透性增加，使得细菌及其毒素进入脑实质，引发脑膜炎。临床特征包括发热、头痛、呕吐、意识障碍等。需要选用针对革兰氏阴性菌的广谱抗生素进行治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。

4.葡萄球菌脑膜炎

金黄色葡萄球菌可通过直接侵犯或者继发于其他部位感染而进入血液循环，然后黏附在脑膜上繁殖，从而诱发脑膜炎的发生。患者可能会经历头痛、恶心、呕吐以及颈部僵硬等症状。治疗通常采用针对革兰阳性菌的抗生素，如万古霉素、替考拉宁等。

5.链球菌脑膜炎

由于致病性链球菌产生的溶血素O具有较强的破坏红细胞作用，使血液中的血红蛋白进入脑脊液，进而引发脑膜炎。常见症状为发热、头痛、呕吐、颈项强直等。治疗过程中需使用针对革兰阳性菌的抗生素，如青霉素、阿莫西林等。

建议定期监测病情变化，尤其是对于存在免疫缺陷或其他潜在健康问题的人群。必要时，医生可能会安排腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。