混合痔患者在排便时通常会出现疼痛、出血等症状，这些症状会导致患者心理紧张，进一步加重排便困难。

混合痔患者可能因肛门疼痛而不敢用力排便，以减少疼痛感；此外，痔核脱出、出血等症状也会使患者感到不适，从而采取保护性措施，如缩短排便时间或减少排便次数，这都会导致排便困难的发生。

如果患者同时存在便秘或肠道功能紊乱等问题，可能会加剧排便困难的症状。因为这些疾病也会影响肠道蠕动和排空能力，增加粪便在直肠中的停留时间，进而导致排便困难。

对于混合痔伴有排便困难的患者，应避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，并适当增加膳食纤维摄入量以软化大便。必要时，可在医生指导下使用开塞露等药物辅助排便。