肺栓塞通常不会直接导致胸腔积液,但在某些情况下可能会诱发胸腔积液的发生。
肺栓塞主要是由血栓阻塞肺动脉引起的,其主要症状包括急性胸痛、呼吸困难等。
在疾病状态下,肺部微小血管内皮细胞受损,使毛细血管壁的通透性增高,血液中的白蛋白及其他大分子物质漏出至肺泡间隙,导致肺泡-毛细血管屏障功能障碍,进一步影响了肺表面活性物质的分泌与释放,使得肺泡表面张力降低,从而引起肺水肿。肺水肿发生后,液体从肺泡进入肺间质,再通过淋巴管流入纵隔淋巴结,最后经胸导管回到血液循环系统,此时就会形成胸腔积液。
但需注意的是,如果患者存在慢性心力衰竭或肺栓塞并发症,则可能增加胸腔积液的风险。
预防肺栓塞的关键是避免长时间久坐不动,特别是对于有血栓风险因素的人群尤为重要。同时建议定期体检,尤其是对于高危人群,以便早期发现、早期治疗。