心肌炎伴有早搏的情况是否严重取决于症状轻重以及是否存在基础心脏疾病。

心肌炎患者的病情严重程度不同，对心脏的影响也各异，可能导致不同程度的心脏传导异常，引发早搏。若只是偶尔出现早搏，没有其他不适症状，则通常不严重；但如果频繁发作早搏，甚至伴随胸闷、呼吸困难等症状，则比较严重。此外，如果患者有基础心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，此时可能会加重心脏负担，增加心力衰竭的风险，这种情况也比较严重。

心肌炎伴发早搏的治疗需考虑药物选择，如普萘洛尔、地高辛等，以改善症状并预防进一步损害。

在治疗心肌炎的同时，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。