小儿喉痉挛多发生在气管插管或拔管时,是由于局部刺激导致的喉部肌肉反射性收缩所致。
小儿喉痉挛主要是由局部刺激如气管插管或拔管引起喉部黏膜损伤或神经反射增强,导致喉部肌肉出现阵发性痉挛收缩。这些痉挛可使声门关闭不全,从而引发呼吸困难。
典型表现为突然发生的吸气性呼吸困难,伴有高调的喘鸣音,患儿可能伴随烦躁不安、面色潮红等症状。
诊断通常需要进行直接喉镜检查以观察喉部情况。必要时,医生还可能会安排X光检查来评估肺部状况。轻度喉痉挛可通过给予氧气吸入缓解,重症则需使用解痉药物如阿托品或异丙肾上腺素。对于持续发作的严重病例,可能需要行气管切开术。
预防是减少小儿喉痉挛的关键,包括避免不必要的刺激,确保操作过程中的舒适与安全。同时,应保持呼吸道通畅,以减少痉挛的发生风险。