假性湿疣和尖锐湿疣的区别在于，前者主要表现为丘疹，而后者则会出现瘙痒、性交疼痛、异物感和接触出血等症状，若症状持续或加重，建议及时就医。

1.丘疹

假性湿疣通常由局部炎症反应导致皮肤细胞过度生长，而尖锐湿疣则由人乳头瘤病毒感染所致。假性湿疣主要出现在外阴部，如小阴唇内侧或阴道口周围；而尖锐湿疣可分布在生殖器、肛门等处。

2.瘙痒

假性湿疣患者由于受到慢性炎症刺激，会导致局部出现异常增生的情况，从而诱发瘙痒。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的传染性疾病，当病毒不断繁殖时会刺激机体产生免疫应答，进而引发瘙痒。瘙痒可能源于外阴部的假性湿疣或感染，瘙痒多发生在夜间，且可能伴随红肿。

3.性交疼痛

性交疼痛可能是由于假性湿疣表面不规则，摩擦增加所致。尖锐湿疣在摩擦后也可能出现疼痛，尤其是当病变较大或位于敏感区域时。性交疼痛通常发生于大小阴唇、尿道口或阴道壁上的假性湿疣，也可见于尖锐湿疣侵犯的任何部位。

4.异物感

异物感可能因假性湿疣引起的组织突起而感到不适。异物感是由于尖锐湿疣使黏膜表面变得粗糙不平，容易被发现并引起不适。异物感常描述为外阴部的持续存在但非紧急的不适感，尤其是在早晨起床后更为明显。

5.接触出血

接触出血可能是因为假性湿疣或尖锐湿疣表面脆弱，在接触时易破裂出血。接触出血通常指在轻触假性湿疣或尖锐湿疣时出现的血液渗出，可能表明病变已受损或处于高度活动状态。

针对假性湿疣和尖锐湿疣的区别，建议可以进行醋酸白试验、组织病理学检查等确诊。治疗方面，假性湿疣一般无需特殊处理，若自觉影响生活可考虑激光去除。而尖锐湿疣则需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用他人物品，以减少交叉感染的风险。同时，定期复查对于监测病情变化至关重要。