小儿肺结核的病因可能与结核分枝杆菌感染、免疫缺陷性疾病、糖尿病、长期使用免疫抑制剂、遗传因素等有关。这些因素可能导致结核病菌侵入肺部，引发结核病。建议及时带孩子就医，以便进行针对性治疗。

1.结核分枝杆菌感染

结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白抗原可诱导机体产生特异性细胞免疫应答。当这种免疫应答受到干扰时，可能导致结核病的发生。

结核菌素试验是常用的筛查手段之一，通过皮试观察注射部位的红肿、硬结等反应来判断是否为阳性。

2.免疫缺陷性疾病

免疫缺陷性疾病导致机体无法有效抵御结核分枝杆菌入侵，使结核病易感性增加。针对不同类型的免疫缺陷性疾病，需要个体化制定治疗方案，如HIV感染者需进行抗逆转录病毒治疗。

3.糖尿病

高血糖状态有利于结核分枝杆菌生长和繁殖，且糖尿病患者常伴有免疫功能低下，因此更容易发生结核感染。控制好血糖水平是预防糖尿病患者发生结核感染的关键，可通过饮食调整和药物治疗实现，如遵医嘱口服二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药。

4.长期使用免疫抑制剂

长期使用免疫抑制剂会使机体免疫系统处于抑制状态，降低对结核分枝杆菌的防御能力，从而增加感染风险。监测免疫状态并评估药物疗效是必要的，可以通过定期检查血常规、肝肾功能等指标来实现。

5.遗传因素

某些基因突变可能影响结核病的易感性和病情严重程度，具有家族聚集现象。了解家族史有助于预测个体的风险，并采取相应预防措施，例如加强个人防护。

建议关注患儿的精神状态，注意是否存在情绪低落、失眠等症状。必要时，可以进行胸部X线检查、痰涂片镜检以及培养以确定诊断。