膝盖扭伤后不能伸直不能弯曲可能是韧带损伤、半月板损伤、关节软骨磨损、滑膜积液、关节结核等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.韧带损伤
当膝关节发生扭转时，可能导致外侧副韧带、内侧副韧带等结构受损，引起疼痛和肿胀，导致患者无法正常弯曲和伸展。对于韧带损伤，首先需要进行MRI检查以确定损伤程度。轻度损伤可通过固定和物理疗法治疗，重度则需手术修复。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内的软垫组织受到撕裂或断裂，导致关节不稳定，进而影响到屈曲和伸直的动作。半月板损伤通常采用非手术治疗，如弹性绷带包扎、关节保护支具等；严重者可能需要微创手术，如膝关节镜下半月板缝合术。
3.关节软骨磨损
关节软骨磨损会导致关节面不平整，增加摩擦力，从而限制关节活动范围，出现屈伸困难的情况。针对关节软骨磨损，可遵医嘱使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物促进软骨修复，延缓病情进展。
4.滑膜积液
滑膜积液是由于滑膜炎症引起的液体分泌增多而形成的囊袋积液，导致关节腔压力增高，进而影响关节的屈伸活动。对于少量的滑膜积液，可以通过休息和患肢抬高来缓解症状；若积液量较多，则需穿刺抽吸并注射类固醇药物，如泼尼松、倍他米松等。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及关节周围软组织，导致关节僵硬和功能障碍。确诊后，医生可能会建议服用抗结核药物进行治疗，例如异烟肼、利福平等。
在处理膝关节损伤期间，应避免过度活动，以免加重损伤。必要时，可在医师指导下进行适当的康复训练，如渐进性肌肉强化练习，以恢复关节功能。
