下肢血栓的典型症状包括下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变、浅静脉曲张、皮肤溃疡,这些症状可能表明严重的血管阻塞,应尽快就医。
1.下肢肿胀
下肢深静脉血栓形成后,血液回流受阻,导致液体积聚在下肢组织间隙中,进而引发下肢肿胀。主要表现为下肢远端,尤其是脚踝和小腿部位的肿胀。
2.疼痛
由于血栓刺激周围神经,会引起下肢局部肌肉痉挛性疼痛。这种疼痛通常位于大腿根部、腹股沟区域以及腘窝等处。
3.皮肤颜色改变
当血栓堵塞血管时,会导致局部血液循环不畅,从而影响到皮肤的正常代谢功能。若此时患者存在凝血功能障碍,则会进一步加重上述情况,使血液中的红细胞破裂,释放出含铁血黄素,附着于角质层表面,呈现出褐色斑点样改变。这些变化可能发生在下肢任何部位,但常见于足底、脚趾之间或外侧边缘。
4.浅静脉曲张
长时间站立或者坐立不动会使下肢静脉内的压力增高,容易诱发浅静脉曲张的发生。病变常出现在下肢的大隐静脉及其分支上,表现为蜿蜒曲折的蓝色或紫色静脉瘤样扩张。
5.皮肤溃疡
如果下肢血栓没有及时得到处理并脱落,可能会随着血液循环到达肺部,引起肺栓塞。而发生肺栓塞时,会导致机体处于应激状态,出现交感神经兴奋的情况,促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化,从而使血压升高,心脏负荷增加,长期如此就会造成心肌损伤,严重者可引起右心室肥厚甚至衰竭,继而导致体循环淤血,进而引起下肢水肿,久之则会出现皮肤溃破的现象。溃疡通常发生在脚踝附近,尤其是在跟腱下方或足跟处。
针对下肢血栓的症状,建议进行超声心动图、D-二聚体水平检测以评估是否存在血栓。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物。患者平时应注意避免长时间静止不动,定期活动双腿,特别是对于有血栓风险的人群,适当运动有助于促进血液循环,预防血栓形成。