羊水栓塞的三个阶段分别为过敏性反应、休克、弥散性血管内凝血。
羊水栓塞发生时,羊水中含有来自胎儿的脱屑细胞、毳毛、角化上皮等物质进入母体血液循环,这些异物可能会触发免疫系统的过敏反应,导致微血管痉挛和炎症反应。这种过敏反应是羊水栓塞的阶段,随后会发生严重的过敏性休克。过敏性反应的症状包括荨麻疹、呼吸困难、胸闷、心悸等;过敏性休克则表现为血压下降、意识丧失、皮肤苍白或发绀等;弥散性血管内凝血伴随有出血倾向、器官功能障碍等症状。
针对疑似羊水栓塞的情况,医生会建议进行血液学检查以评估凝血功能,如D-二聚体检测、纤维蛋白原水平测定等;同时还会安排超声心动图来评估心脏结构和功能。羊水栓塞的治疗主要是针对其并发症,如抗凝治疗可以预防血栓形成,使用肾上腺素能受体激动剂如去甲肾上腺素可用于治疗低血压。
羊水栓塞是一种罕见但危急的分娩并发症,需紧急抢救并密切监测产妇的生命体征。建议定期进行孕期保健检查,及时发现并处理潜在的风险因素,降低发生羊水栓塞的可能性。