小孩子拇外翻可能是由遗传因素、足部畸形、鞋子不合适、体重过重、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在拇外翻患者，导致子女患病概率增加。如果父母一方患有此病，则孩子患此病的概率为50%左右；若双亲均有此类疾病，则其子女发病率可高达70%。

2.足部畸形

足部先天性畸形如扁平足、高弓足等可能导致脚部受力不均，进而影响骨骼结构和软组织发育，引起拇外翻。针对足部畸形引起的拇外翻，可通过穿戴支具矫正器进行改善，例如定制鞋垫或定制支具。

3.鞋子不合适

长时间穿着过于狭窄或太紧的鞋子会导致足部受到挤压和摩擦，使拇趾被迫移位并逐渐形成外翻。对于鞋子引起的拇外翻，建议选择合适的鞋子以减少不适感。日常生活中尽量不要穿尖头鞋或者前头比较窄小的鞋子。

4.体重过重

体重过重会增加下肢负重，导致关节负担增大，长期如此会引起关节变形，从而诱发拇外翻的发生。控制体重是预防拇外翻的关键措施之一，可以通过均衡饮食和适量运动来实现。

5.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节炎症和破坏，随着病情进展，可能会出现关节畸形，包括拇外翻。类风湿关节炎通常采用药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及生物制剂等，有助于缓解疼痛和减轻炎症反应。

针对拇外翻，建议定期观察受影响区域的变化，如有必要可以进行X光检查以评估骨骼状况。适当调整生活方式，如穿着宽松舒适的鞋子，避免穿过紧的袜子，也有助于减轻症状。