直肠子宫内膜异位症的确诊通常需要通过直肠指诊、阴道超声检查、腹腔镜检查、血清CA125水平检测和组织病理学检查等医学检查来确认。如果症状持续或加重，建议及时就医进行专业评估。

1.直肠指诊

通过医生的手指插入患者的肛门来触摸直肠内部，以确定是否存在异常肿块或压痛点。患者需要采取膝胸卧位，双腿屈曲贴近胸部，然后医生会戴上手套，在食指上涂上润滑剂后轻轻插入肛门约3-4厘米进行检查。

2.阴道超声检查

阴道超声检查是一种无创性影像学检查方法，可以显示盆腔器官结构和异常情况，有助于诊断直肠子宫内膜异位症。患者仰卧于检查床上，将特制探头放入阴道内旋转扫描整个盆腔区域。

3.腹腔镜检查

腹腔镜检查是将微型摄像头插入腹部进行观察，可直接查看盆腔及周围组织的情况，对直肠子宫内膜异位症有明确诊断意义。通常采用全身麻醉，在腹部打孔置入腹腔镜进行观察。

4.血清CA125水平检测

CA125水平升高可能是直肠子宫内膜异位症的表现之一，但需排除其他原因引起的生理性或病理性增高。抽取血液样本送至实验室分析CA125浓度。

5.组织病理学检查

组织病理学检查是获取病变部位组织标本并对其进行显微镜下观察的一种方法，对于确诊具有重要意义。通常在手术过程中切取可疑组织送至病理科进行处理、染色并评估细胞形态是否异常。

以上各项检查均应在有经验的医师指导下进行，并遵循医嘱做好术前准备。