大拇指化脓可能是由外伤感染、甲沟炎、糖尿病、慢性淋巴水肿、系统性红斑狼疮等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤感染

外伤感染是由外部损伤导致细菌侵入指甲周围的皮肤和软组织引起的炎症反应，如果不及时处理可能会引起化脓。患者可在医生指导下使用碘伏、莫匹罗星等药物进行局部消毒和抗感染治疗。

2.甲沟炎

甲沟炎是由于致病菌如金黄色葡萄球菌入侵甲周组织所引起的急性化脓性感染。此时局部毛细血管扩张充血，白细胞聚集，吞噬并清除病原体的同时产生大量炎症因子，刺激局部组织液渗出，形成脓肿。患者可遵医嘱使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等药物缓解不适症状。

3.糖尿病

血糖控制不佳可能导致免疫力下降，易受细菌感染，若患者存在糖尿病，高血糖环境有利于细菌滋生，从而诱发感染，出现化脓的情况。患者可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖水平以预防感染发生。

4.慢性淋巴水肿

慢性淋巴水肿会导致淋巴管阻塞，使淋巴液回流不畅，继而导致液体积聚在手指周围，引起局部炎症和水肿，进一步发展为化脓。针对慢性淋巴水肿的治疗方法包括肢体活动训练、弹性压力袜的穿着以及淋巴引流按摩等非手术方法。

5.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误攻击自身的健康细胞，如果病情活跃，免疫系统的异常活动可能会影响指甲周围的微小血管壁，使其变得脆弱，容易破裂出血，进而增加感染风险。对于患有系统性红斑狼疮的患者，医生可能会建议使用激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙等来抑制免疫应答，减少对健康细胞的攻击。

针对大拇指化脓的症状，建议定期监测血糖水平，避免高血糖状态，同时保持手部卫生，避免接触有害物质，保护受损区域。必要时，可以进行超声波检查、血液培养等以评估感染程度和类型。