毛囊炎很疼可能是由细菌感染、真菌感染、接触性皮炎、湿疹、银屑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.细菌感染

细菌侵入毛囊导致炎症反应，引起局部红肿、疼痛等症状。可使用抗生素药膏如克林霉素磷酸酯凝胶进行局部治疗。

2.真菌感染

真菌通过皮肤表面进入毛囊并繁殖，产生炎症和刺激，导致毛囊炎伴有疼痛感。抗真菌药物如特比萘芬软膏可用于治疗真菌引起的毛囊炎。

3.接触性皮炎

由于个体对某些物质过敏而发生的一种皮肤炎症反应，在炎症因子的作用下出现瘙痒、疼痛等不适症状。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适。

4.湿疹

遗传因素、环境因素以及体内激素水平变化可能导致免疫系统异常反应，从而诱发湿疹。湿疹通常伴随瘙痒，严重时可能出现渗出液和结痂，导致毛囊受损。患者可在医生指导下使用氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等药物减轻炎症反应。

5.银屑病

遗传因素、环境因素共同作用可能引起机体免疫应答异常，导致角质细胞过度增生，形成银屑病典型特征。典型表现为红色斑块覆盖有白色鳞屑，有时伴有轻微疼痛。若确诊为银屑病，建议到医院就诊，可以在医生的指导下使用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。

日常生活中需注意保持患处清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。必要时，可定期复查以监测病情进展，如有需要还可进行血常规、C-反应蛋白检测等，以便及时发现并处理并发症。